Что делать, если заподозрили у близкого признаки деменции
Рисунок из открытых источников
Про деменцию слышали многие, но действительно знают о ней далеко не все. Обычно, если у пожилого человека появляются странности в поведении, окружающие отмахиваются: «Да с головой уже проблемы, деменция, наверное». На этом разговор чаще всего и заканчивается. Что это за болезнь и что делать, если она пришла в семью, обсуждают редко.
Когда проблема касается близких, признать её ещё сложнее. Хочется оградиться от происходящего, надеяться, что всё само собой разрешится и окажется неправдой. Мы вообще склонны не замечать то, с чем трудно смириться. Так бывает с алкоголизмом, ожирением, наркоманией, и так же бывает с деменцией. Но если некоторые проблемы можно вылечить или взять под контроль, то у деменции пути назад нет: её развитие можно замедлить, но полностью вернуть утраченные когнитивные функции невозможно. Именно поэтому важно как можно раньше заметить изменения и начать действовать.
Деменция – не проблема исключительно глубокой старости. Хотя риск её развития увеличивается с возрастом, она может встречаться и у людей моложе 65 лет, поэтому не стоит списывать тревожные изменения в памяти и поведении только на усталость, характер или возраст.
В семье нашей читательницы всё начиналось постепенно. Бабушка стала по несколько раз проверять, закрыто ли окно, чаще повторять одни и те же истории, острее реагировать на безобидные поступки соседей по даче. Всё это можно было принять за особенности характера и вредность. Но когда бабушка в третий раз подряд познакомилась с одними и теми же соседями, семья забеспокоилась и начала подозревать болезнь. Позже, когда бабушка уже начала получать помощь, родные поняли, что первые изменения можно было заметить раньше.
Как отличить обычную возрастную забывчивость от тревожных сигналов? К какому врачу обратиться, если близкий меняется на глазах? И как жить семье, если у родного человека диагностировали деменцию?
«Деменция – это комплекс проблем, и нет одного процесса, который запускает изменения, - объясняет зареченский нейропсихолог Ольга Никитина. – Её развитие связано с нарушениями работы мозга, которые могут возникать по разным причинам. Среди факторов, влияющих на здоровье мозга, – питание. С возрастом человек может есть меньше мяса и рыбы, из-за чего организму бывает сложнее получать достаточно белка. Для нормальной работы мозга важны и другие питательные вещества, поэтому сбалансированное и разнообразное питание важно. Мозг потребляет около 20% энергии организма, и полноценное питание помогает поддерживать его работу».
Риск деменции повышают также недосып (например, из-за сменного графика работы), курение, алкоголь. Катализатором может стать гормональный сбой и диабет.
И даже если ваш близкий регулярно бывает у врачей, это не значит, что всё под контролем. Казалось бы, пожилой человек начинает внимательнее следить за здоровьем, но вместо лечения он может заняться самолечением, не веря врачам. Поэтому важно сопровождать его и перепроверять, как исполняются назначения.
Как помочь?
Как же помочь тому, у кого подозреваете деменцию? Вот какие советы ему можно дать.
Спать ночью. Мозг самоочищается и «перезапускается» в основном во время ночного сна, поэтому лучше мало поспать ночью, чем много днём.
Нарабатывать новые нейронные связи. Каждый день нужно делать что-то новое – это касается и здоровых людей, и тех, кто уже болеет. Из бытовых мелочей: писать, есть, чистить зубы непривычной рукой; гулять по новым маршрутам; ходить на работу другой дорогой или заходить не в привычный магазин, а в соседний.
Учить языки. Чтение, кроссворды и сканворды тоже полезны, но нагружают другие участки мозга. Нам же важен тот, который работает при запоминании и воспроизведении информации. Очень эффективно читать книги и пересказывать их, обсуждать новости и просить больного самому их пересказать.
Решать головоломки. Подойдёт всё, что связано со стратегией и решением задач, вплоть до школьного учебника по математике или физике.
Общение с детьми. Пожилые люди очень нуждаются во внимании детей: такое взаимодействие сильно «бодрит» мозг.
Если всё же диагноз?
Если деменция развивается буквально на глазах, не стройте догадок сами. Следует как можно скорее обратиться к врачу, чтобы исключить опухоль и другие болезни; врач оценит динамику и направит на обследование. Зачастую сначала к неврологу идут родственники пациента и рассказывают о первых проявлениях болезни, а уже потом приводят самого больного. Уговорить его бывает очень трудно. Тут главное – донести: «Я не считаю тебя больным, ты – не обуза и не беспомощный». Скажите, что врач поможет и подберёт терапию: оценит гормональный фон, усвояемость питательных веществ и другие важные факторы. Можно сказать, что вы хотите болезнь предотвратить, а не лечить, возможно, это успокоит больного.
Если у человека деменция, общаться с ним нужно как с маленьким ребёнком: проговаривать свои и его действия, говорить медленно, опустившись на уровень его глаз, протягивать открытую ладонь, приглашая к действию.
Ещё один приём специалисты называют «показать фильм». Его применяют и с детьми с аутизмом, и с людьми с деменцией. Такого человека бывает сложно привести в новое место и познакомить с новыми людьми. Тогда подготовку начинают заранее, проговаривая каждый шаг: «Мы с тобой выйдем из дома, пойдём по такой-то улице, увидим вот такое здание, зайдём в дверь, дойдём до лифта, нажмём вот такую кнопку, поедем, найдём такой-то кабинет, там и будет происходить…». Такой подробный рассказ, повторённый столько раз, сколько вы сможете, записывает маршрут в память так глубоко, что человек спокойно проживает «приключение» и не сопротивляется. Фото и видео нового места или людей облегчают задачу.
Болезнь может протекать по-разному: одни, не осознавая диагноза, закрываются в себе, становятся беспомощными и словно замирают. Они быстро угасают и могут «сгореть» буквально за полгода. Другие агрессивно отказываются принимать диагноз, бросают лечение и пытаются жить как раньше. С такими сложнее, зато они живут дольше – и есть реальный шанс затормозить болезнь.
И – да, для семьи это огромная нагрузка: жизнь подчиняется диагнозу, становится сложно вести быт и планировать поездки. А ещё – для здоровых членов семьи это психологически очень тяжело: как жить свою жизнь, когда на руках – великовозрастный ребёнок, который может навредить себе и окружающим?
Пора подумать о безопасности
К сожалению, огромная опасность для людей с деменцией – уходы из дома. Когда больной гуляет или сам ходит в магазин, в один момент он может забыть, куда ему нужно вернуться, как его зовут и при этом не осознает, что ему нужна помощь. Часто такие люди могут просить подсказать дорогу или подвезти – и это самое опасное. Если добрый прохожий поверит в историю старика и купит ему билет на автобус или поезд, поиски превращаются во всероссийские. Поэтому перед тем, как оказать помощь, спросите у человека, какой сейчас год, где его родственники и свяжитесь с ними.
Записки с вашим номером телефона должны быть на каждой куртке больного, в обуви, на зонтах и тростях больного. Адрес писать не стоит: он может стать приманкой для мошенников, а записка с именем и номером телефона может очень выручить. Человек с деменцией может однажды проснуться с мыслью, что ему 20 лет, и пора на работу на предприятие, которого давно нет, или отправится к друзьям, которых уже нет в живых, или пойдёт «домой», потому что помнит, где он жил в молодости и не помнит нынешнюю квартиру. Для него это будет реальностью, ведь разум, омрачённый деменцией, живёт в другом году, другом городе и жизни, которая только начинается.
Помогут и GPS-маячки. Они работают от батарейки и в городе достаточно точно показывают местоположение на вашем смартфоне. Их можно вшить в обувь и куртки, важно лишь следить за зарядом батареи. А ещё человек с деменцией обычно до последнего носит с собой ключи, и к ним можно прикрепить маячок-брелок. Опытные волонтёры, которые занимаются поиском пропавших людей, просят внимательно отслеживать, в каком временном периоде сейчас находится ваш больной родственник, чаще его фотографировать. Внимательность к близким, знание их привычек и истории жизни часто помогают найти их при пропаже.
А если на опережение?
Если вашу семью деменция пока не коснулась, но вы её боитесь, обсудите заранее со старшими родственниками алгоритм действий. Спросите, хотели бы они этот этап проживать в специальных учреждениях. Обезопасьте дом заранее – подойдут те же меры, что и когда в доме появляется маленький ребёнок: заглушки на окна, видеоняни, ограничители на газовые печи. Говорите близким, что вы переживаете за них – даже если беда не случится, родственники всё равно получат свою долю заботы, тепла и любви.
Сейчас существуют группы психологической поддержки для родственников людей с деменцией: эта нагрузка колоссальна, а исход непредсказуем. Не стесняйтесь обращаться к специалистам и не молчите о проблеме.
Ольга Иванова
Домашние тесты для проверки памяти:
Отзывы
Мы в Телеграм